Профилактика и лечение клещевого энцефалит

Профилактика и лечение клещевого энцефалитКлещи не надоедают человеку и животным так, как мошки или комары, но в отличие от них клещи крайне опасны, потому что они являются переносчиками вируса, вызывающего тяжелое заболевание. В данном случае речь идет об иксодовых клещах.

Приехав на дачу, вы можете обнаружить там мышиные следы, и не исключено, что на участке появятся и клещи, так как грызуны являются их переносчиками. Клещи не прыгают и не летают. На грядках вы их тоже обычно не найдете: их излюбленные места – тенистые, заросшие мелким кустарником и высокой травой тропинки. Они многочисленны вдоль звериных троп и обочин лесных дорог, на участках, прилегающих к железной дороге, на лесных порубках. Самый простой способ проверить участок на наличие клещей – пройти с «белым флагом»: прикрепите белое полотенце на древко, когда утренняя роса высохнет, пройдите с таким флагом, медленно проводя им по траве. После этого переверните – если на дачном участке есть клещи, вы увидите их на светлой ткани. Клещи влаголюбивы, не переносят сухого воздуха и прямых солнечных лучей. Их активность возрастает в зависимости от погоды (обычно с апреля по октябрь) утром и вечером, а в пасмурную погоду они активны в течение всего дня.

Клещи могут быть носителями не только клещевого энцефалита, но и более 10 различных возбудителей инфекционных заболеваний. В Амурской области основное медзначение заключается в переносе человеку возбудителей трех инфекций: клещевого энцефалита (КЭ) и иксодового клещевого боррелиоза (ИКБ), клещевого риккетсиоза (КР). В последние годы этот список дополнился гранулоцитарным анаплазмозом человека (ГАЧ), моноцитарным эрлихиозом человека (МЭЧ). Врачам нередко приходится наблюдать пациентов, у которых после контакта с клещами одновременно развиваются два или три заболевания. На Дальнем Востоке, в отличие от других регионов России, заболевание протекает наиболее тяжело и нередко приводит к смерти или тяжелой инвалидности. Из 27 административных территорий области 15 являются эндемичными, в том числе Тында и Тындинский район.

Не каждый клещ содержит вирус и не каждый человек, в организм которого попал вирус, заболеет. Кстати, клещ именно присасывается, выпуская обезболивающее вещество. Вот почему обычно люди не замечают этого. Возбудитель болезни (арбовирус) передается в первые минуты присасывания вместе с обезболивающей слюной.

Заражение происходит не только при посещении лесов и дачных участков. Клещей могут принести животные на шерсти или люди на одежде, цветах… Заразиться можно и при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке. Поэтому кипячение молока обязательно. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него. Пищевой путь заражения чаще вызывает тяжелые формы заболевания. Заражение клещевым энцефалитом чаще происходит в мае – июле, реже в августе – сентябре, единичные случаи имеют место и в первой декаде октября. В нашем регионе, по данным многолетних наблюдений, первые присасывания клеща начинают регистрироваться с последней декады апреля. По данным НУЗ «Отделенческая больница на ст. Тында ОАО «РЖД» за 2012 год, первое обращение за медпомощью по поводу присасывания клеща было зарегистрировано 28 апреля, а последнее – 9 сентября. В 2013 году – 25 апреля и 9 сентября соответственно. По итогам 2012 года за медпомощью с присосами клеща в отделенческую больницу обратились 78 человек, а в 2013 году – 46 человек. В 2013 году случаев заболеваний клещевым энцефалитом не было, а вот иксодовый клещевой боррелиоз был зарегистрирован по ст. Тутаул, ст. Дипкун и в п. Соловьевск. Случаи клещевого риккетсиоза ежегодно регистрируются по ст. Февральск.

Как протекает клещевой энцефалит? Люди заболевают обычно на 10-14 день после присасывания клеща. Вначале – общее недомогание, резко поднимается температура, появляется сильная головная боль, а в более тяжелых случаях – тошнота и рвота. В легких случаях заболевание ограничивается этими признаками. В тяжелых – у больных обнаруживают симптомы менингита, поражения спинного и головного мозга, нарушение дыхания и сердечной деятельности, что приводит к смерти.

Что делать? Немедленно обратиться к врачу. Следует иметь в виду, что клещевой энцефалит – одно из самых коварных заболеваний. Бывает, что человек вроде бы полностью поправился и давно забыл о том, что было. Но проходит несколько месяцев или даже лет, и вновь появляются или нарастают параличи – заболевание принимает хроническое течение. Именно поэтому в борьбе с клещевым энцефалитом первостепенное значение придается профилактическим мероприятиям.

Достаточно надежным и эффективным способом защиты является вакцинация, но она должна быть своевременной и регулярной. Проводится по схеме и далее ревакцинация 1 раз в 3 года. Вакцинацию, как и ревакцинацию, желательно закончить за 2 недели до предполагаемого выхода человека в лес и возможного контакта с клещами. К сожалению, мы вспоминаем о прививках только тогда, когда собираемся в лес или подвергаемся нападению клещей.

Что же делать, если человек не привит, а угроза нападения клещей велика? Важно соблюдать меры личной безопасности: старайтесь не посещать тайгу без особой надобности, особенно в мае – июне, когда клещи наиболее агрессивны. Передвигайтесь в лесу, стараясь держаться середины тропинок, остерегайтесь высокой травы и кустарников. Хорошо иметь защитные комбинезоны, но можно приспособить и обычную одежду. Лучше надевайте светлую одежду из прочной и максимально гладкой ткани. Она должна быть тщательно заправлена: подол рубахи – в брюки, концы брюк в сапоги или закрытые ботинки. Обязательно наденьте головной убор, а лучше — капюшон. Для обработки одежды применяйте средства, отпугивающие клещей.

Излюбленными местами клеща явля-ются шея, подмышки, пах. Клещ может несколько часов находиться в складках одежды или в волосах. Риск можно свести к минимуму, если регулярно, каждые два часа во время нахождении в лесу и после возвращения, проводить самоосмотры и взаимоосмотры.

Профилактика и лечение клещевого энцефалитКак поступить в том случае, если вы на своем теле обнаружили присосавшегося клеща? Постарайтесь не паниковать, а правильно и как можно быстрее удалить его. Лучше это сделать в лечебном учреждении. Но если вы решили это делать самостоятельно, помните: в целях безопасности процедуру нужно проводить защищенными руками, надев перчатки или обернув пальцы марлей. Клещ должен быть удален полностью, так как его головка, оставленная в ранке, содержит вирус и является источником инфекции. Помимо этого, хоботок, оставаясь в ранке, может вызвать нагноение.
После удаления клеща, как можно быстрее, проконсультируйтесь у врача. Нельзя проводить обработку места укуса жиром, камфорным или подсолнечным маслом, керосином или вазелином. При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации: захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и, держа строго перпендикулярно поверхности укуса, повернуть тело клеща вокруг оси против часовой стрелки, извлечь его; место укуса продезинфицировать пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон); после извлечения клеща тщательно вымыть руки с мылом; извлеченного клеща принести на исследование. В последующие 2 недели необходимо соблюдать щадящий режим, избегать тяжелых нагрузок, переохлаждения. В случае изменений в месте присасывания клеща, появления первых симптомов заболевания следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение клещевого энцефалита всегда составляло трудную задачу, поэтому в данном случае особенно убедительно звучат слова: болезнь легче предупредить, чем лечить. Приятного и спокойного Вам отдыха!!!

Поделиться: